Отправить анкету в автошколу на ул. Коммунистическая, 65

Фамилия, Имя, Отчество *

Дата рождения

г. *

Место рождения

*

Адрес по прописке

*

Дата регистрации по указанному адресу

г. *

Паспорт:
*
выдан *
дата выдачи паспорта  20г. *

Место учебы


Место работы


Соц. номер (ИНН)

*

Контактные телефоны:
домашний **
мобильный **

Выбор группы:
Время занятий утренняя с 7:30 до 9:00
утренняя с 9:00 до 11:00
дневная с 16:00 до 18:00
дневная с 16:00 до 19:00, 1 раз в неделю
вечерняя с 19:00 до 20:30
вечерняя с 20:30 до 22:00
вечерняя с 19:00 до 22:00, 1 раз в неделю
воскресная с 14:00 до 17:00
воскресная с 17:00 до 20:00
дистанционного обучения

Дата начала занятий

20г. *

Дату начала занятий выбранной группы Вы можете узнать, посмотрев набор в группы

* - поля, обязательные для заполнения
** - необходимо указать хотя бы один телефон

 

Авторизация